ما هى المعدة ؟
المعدة هي عضو من الجهاز الهضمي، وتقع في البطن تحت الضلوع على اليسار
بعد ضغط المواد الغذائية والابتلاع من خلال المريء يتم دفع الطعام من خلال العضلة العاصرة (حلقة العضلات الصغيرة) إلى المعدة، حيث يتم مزجه مع عصير المعدة القوي الذي يحتوي على الانزيمات وحمض الهيدروكلوريك
فالمعدة هي عبارة عن كيس عضلي، لذلك يمكنها هضم الطعام ميكانيكيا وكذلك كيميائيا
ما هى قرحة المعدة ؟
يشير مرض القرحة الهضمية إلى القروح أو التقرحات المؤلمة في بطانة المعدة أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، وهو ما يعرف باسم الاثني عشر
ما هى اسباب قرحة المعدة ؟
لم يتم العثور على سبب واحد للقرحة ومع ذلك، فمن الواضح الآن أن القرحة هي النتيجة النهائية لاختلال التوازن بين السوائل الهاضمة في المعدة والاثني عشر وسبب معظم القرح ياتى عن طريق العدوى مع نوع من البكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري (ه. بيلوري)
ما هى العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر القرحة ؟
1 – استخدام المسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات مثل الأسبرين، ونابروكسين (أليف، أنابروكس، نابروسين، وغيرها)، والإيبوبروفين (موترين، أدفيل، بعض أنواع ميدول، وغيرها)
2 – إنتاج الحمض الزائد من ورم غاستريني، وأورام الخلايا المنتجة للحمض المعدي التى تزيد من انتاج الحمض
3 – الإفراط في شرب الكحول
4 – التدخين أو مضغ التبغ
5 – الامراض الخطيرة
6 – العلاج الإشعاعي لمنطقة ما
ما هي أعراض القرحة ؟
قد يكون أو لا يكون للقرحة اعراض ولكن عندما تحدث أعراض، فإنها قد تشمل :
الألم الحارق في المعدة المتوسطة أو العليا بين وجبات الطعام أو في الليل
الانتفاخ
حرقة من المعدة
الغثيان أو القيء
في الحالات الشديدة، يمكن أن تتضمن الأعراض :
أسوداد البراز (بسبب النزيف)
تقيؤ الدم (بلون غامق يشبه القهوة)
خسارة الوزن
ألم شديد في منتصف الجزء العلوي من البطن
ما مدى خطورة القرحة ؟
على الرغم من القرحة غالبا ما تشفى من تلقاء نفسها، لكن يجب أن لا تتجاهل علامات التحذير فإذا لم يتم العلاج بشكل صحيح، يمكن أن للقرحة تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك:
النزيف
الانثقاب (ثقب من خلال جدار المعدة)
انسداد مخرج أو التندب الذي يسد الممر المؤدي من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة
أخذ المسكنات يمكن أن يؤدي إلى قرحة دون أي سابق إنذار خصوصا لكبار السن وبالنسبة لأولئك الذين لديهم تاريخ مسبق من وجود مرض القرحة الهضمية
ما هو معدل احتمال الاصابة بقرحة المعدة ؟
قد تكون أكثر عرضة لتطوير القرحة إذا كنت :
مصاب ببكتيريا H. بيلوري
تتعاطى المسكنات مثل الاسبرين، ايبوبروفين، أو نابروكسين
لديك تاريخ عائلي من القرحة
لديك مرض آخر مثل الكبد، او الكلى، أو أمراض الرئة
تشرب الكحول بشكل منتظم
عند سن 50 عاما أو أكثر
كيف يتم تشخيص قرحة المعدة ؟
قد يشك الطبيب فى الاصابة بقرحة فقط عن طريق التحدث معك عن الأعراض ومع ذلك، لتأكيد التشخيص يجب أن يتم الخضوع لواحدة من عدة اختبارات
أولا
قد يطلب منك الطبيب أن تأخذ دواء حجب الحامض، مثل تلك المستخدمة لعلاج الحرقة، لفترة قصيرة من الوقت لمعرفة ما اذا كان هناك تحسن فى الأعراض
ثانيا
إذا لزم الأمر، قد يوصي الطبيب بإجراء ما يسمى بالتنظير العلوي وهو عبارة عن إدخال أنبوب مضاء صغير (المنظار) من خلال الحلق إلى المعدة للبحث عن التشوهات وعادة ما يؤخذ هذا الإجراء إذا كنت تواجه الأعراض الشديدة أو المتكررة من القرحة
ثالثا
يعالج الأطباء أحيانا القرحة دون أن يؤكد التشخيص باستخدام التنظير
كيف يتم علاج قرحة المعدة ؟
إذا لم يتم علاج القرحة بشكل صحيح، فيمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة وهناك العديد من الطرق لمعالجه القرحة بما في ذلك إجراء بعض التغييرات فى نمط الحياة، وتناول الدواء، أو الخضوع لعملية جراحية
التغيرات في نمط الحياة لعلاج القرحة
لعلاج القرحة، يجب أولا القضاء على المواد التي يمكن أن تسبب القرحة على سبيل المثال إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول، فعليك التوقف حالا وايضا إذا كنت تعتقد أن القرحة قد تكون ناجمة عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فايضا عليك بالتوقف عن تناول هذه العقاقير
الأدوية
يمكن أن تشمل أدوية القرحة:
مثبطات مضخة البروتون (PPI) التى تقلل من مستويات الحمض وتسمح للقرحة بالشفاء مثل
إيسوميبرازول (نيكسيوم)
لانزوبرازول
أوميبرازول (برايلوزيك)
بانتوبرازول
الرابيبرازول
أوميبرازول / بيكربونات الصوديوم
المضادات الحيوية فهناك مجموعات متعددة من المضادات الحيوية التي تؤخذ لمدة 1-2 أسابيع
التنظير العلوي
كما يمكن علاج بعض القرح والنزيف من خلال المنظار
العملية الجراحية
أحيانا يكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا كانت القرحة قد خلفت ثقب في جدار المعدة، أو إذا كان هناك نزيف خطير لا يمكن السيطرة عليه من خلال المنظار
كيف يمكن منع قرحة المعدة ؟
للحد من تطوير خطر قرحة المعدة يجب :
عدم التدخين
تجنب الكحوليات
تجنب الإفراط فى الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
متى يجب طلب المشورة الطبية ؟
يجب عليك زيارة طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصاب بقرحة المعدة
وعليك طلب المشورة الطبية العاجلة إذا كنت تواجه أي من الأعراض التالية :
تقيؤ الدم – الدم يمكن أن يظهر أحمر أو أن يكون له لون البني الداكن
البراز الاسود
الألم الحاد المفاجئ في البطن ويزداد سوءا بشكل مطرد
إعداد ميادة جمال
